Anahtar deliği ameliyatı. (Portra/Getty Images) Obezitesi olan insanlar için, bariatrik cerrahi, aynı zamanda en invaziv olsa da, kilo vermenin ve onu uzak tutmanın açık ara en etkili yoludur.
Diyet yaparken bilimsel olarak gösterildi İnsanların büyük çoğunluğu için uzun süreli çalışmamak, mideyi cerrahi yollarla çok daha küçük hale getirmek inanılmaz derecede etkilidir - bir çalışma, ortalama olarak, prosedürden geçenlerin kaybedildiğini buldu. vücut ağırlığının dörtte biri .
Ayrıca, ameliyat sadece kilo kaybına neden olmakla kalmıyor, aynı zamanda son verilere göre bazı kanser riskini önemli ölçüde azaltıyor gibi görünüyor.
bir çalışma SPLENDID'den (Neoplastik Hastalık İnsidansı ve Ölümünde Cerrahi Prosedürler ve Uzun Vadeli Etkinlik) verileri kullanılarak, kilo verme ameliyatının obezite ile ilişkili kanserlerde yüzde 32 nispi risk azalması ve yüzde 48 daha düşük nispi risk azalması ile ilişkili olduğu bulundu. kanser ilgili ölüm.
Başka bir çalışma, Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği (ASMBS) Yıllık Toplantısında sunuldu benzer bir şey buldu ve ameliyat olanlarda meme, jinekolojik, böbrek, beyin, akciğer ve tiroid kanseri insidansının azaldığını vurguladı.Araştırmacılar, ameliyat olmamış obezitesi olan katılımcıların kanserden ölme olasılığının 3.5 kat daha fazla olduğunu belirtiyorlar.
Bu rakamlar kulağa gerçekten etkileyici gelse de, bu kanserlerin mutlak riskine de bakmak önemlidir.
SPLENDID verileri üzerinde yapılan çalışmada ekip, bariatrik cerrahi geçiren 5.053 ve yapmayan 25.265 eşleştirilmiş kontrol olmak üzere 30.318 hastayı inceledi.
10 yıl sonra, obezite cerrahisi grubunun yüzde 2,9'u ve kontrol grubunun yüzde 4,9'u obeziteye bağlı kansere yakalandı. Bu, bu kanserlerin mutlak risk artışını yüzde 2 yapar. Bu kanserlerden ölüm daha da düşüktü - yüzde 0,6'lık bir mutlak risk farkı.
İkinci çalışma daha küçük bir grubu içeriyordu, ancak belirli kanser türlerini inceledi; ya gastrik bypass ya da tüp mide ameliyatı olan 1.620 hastayı ve 2.156 kontrolü içeriyordu. Kilo kaybı cerrahisi grubu için 10 yıllık kanser insidansının, kontrollerde yüzde 12,2'ye kıyasla yüzde 5,2 olduğunu buldular.
Hayatta kalma oranı kilo kaybı grubu için yüzde 92.9 ve kontroller için yüzde 78.9 idi. Çoğu kanser türü küçük bir artış gösterse de jinekolojik kanserler ameliyat grubunda yüzde 0,4, kontrol grubunda yüzde 2,6 oranındaydı. Tiroid kanseri de cerrahiye karşı kontrolde yüzde 0.10'a karşı yüzde 0.70 gibi büyük bir fark gösterdi.
'Amerikan Kanser Derneği'ne göre, obezite Amerika Birleşik Devletleri'nde önlenebilir bir kanser nedeni olarak yalnızca tütünden sonra ikinci sıradadır,' SPLENDID çalışmasının kıdemli yazarı dedi , Cleveland Clinic kardiyovasküler doktoru Steven Nissen.
'Bu çalışma, kanser riskini ve ölüm oranını azaltmak için kasıtlı kilo vermenin değeri hakkında mümkün olan en iyi kanıtı sağlıyor.'
Kanser, hücreler birkaç genetik mutasyona maruz kaldığında ortaya çıkar; bunlardan bazıları, onarım veya kalite kontrol kontrollerini özel olarak kapatan ve genellikle daha ileri sorunları önlemek için hatalı, mutasyona uğramış hücreleri öldürmeye kadar giden kalite kontrol kontrolleri de dahil olmak üzere. Kontrol mekanizmaları olmadan, hasarlı hücreler kontrolsüz bir şekilde büyür ve kanser gibi kötü huylu olanlar da dahil olmak üzere tümörlere yol açar.
Buna neden olan mutasyonlar bir dizi kaynaktan meydana gelebilir. Bazı mutasyonlar ebeveynlerinizden geçmiştir (BRCA1 genini düşünün), bazıları sadece şanssız rastgele mutasyonlardır, diğerleri ise UV maruziyetine veya sigaradaki kimyasallara kadar izlenebilir.
Ne yazık ki, obezitenin kanser riskini neden artırdığına dair mekanizmalar henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Yine de, bilim adamları, yüksek düzeyde yağ hücrelerinin olduğunu düşünüyor vücutta düşük seviyeli iltihaplanmaya neden olabilir, bu da zamanla DNA mutasyonlarına neden olur ve bu nedenle yavaş yavaş kanser riskini artırır.
Bu artan riske rağmen, obezite cerrahisinin herkes için olmadığını vurgulamak önemlidir. İnsanlar her ikisine de sahip olabilir olumlu ve olumsuz tepkiler ameliyata, yan etkiler yoğun olabilir ve önemli ölçüde değişmez Bir kişinin yemekle ilgili yaşayabileceği herhangi bir psikolojik sorun – sadece yiyebileceğiniz miktarı sınırlar.
Bununla birlikte, bu sonuçlar kilo verme ameliyatının bir kişinin vücut kütlesinden daha fazlasını gerçekten etkileyebileceğini ve kilo vermek isteyenlere dört gözle bekleyecekleri ek bir sağlık yararı sağladığını göstermektedir.
SPLENDID çalışması yayınlanan İNSANLAR ; ikinci çalışma yapıldı ASMBS Yıllık Toplantısında sunuldu önünde akran değerlendirmesi .